黄佩欣律师

    广东知险律师事务所执业律师、创始合伙人

    执业描述：

   毕业于厦门大学，获得法学硕士学位，现执业于广东知险律师事务所，专长于保险诉讼、资本市场、私募股权投资等业务

    专注保险理赔，擅长保险诉讼业务，精通行业规则，十年来专注于保险理赔法律服务，对证据搜集和固定诉讼流程、法律处理程序、保险公司理赔规程、最佳索赔时机等都能精准掌握。亲办案件超过300个，涵盖财覆盖人身险（意外险，重疾险，医疗险）、财产险、责任险、信用保证险等全险种领域。

    曾为深圳市福田区金融工作局提供常年法律服务，为中信资本(深圳)资产管理有限公司提供过专项法律尽职调查服务，为中合资本控股(深圳)有限公司对外股权投资、不良资产处置、资产收购等提供协议设计服务，为盛世景资产管理集团股份有限公司旗下多家投资公司提供过商事仲裁服务。

     业务领域：保险诉讼业务，资本市场、私募股权投资

    保险诉讼代理案例：

1. 安徽涡阳病史未如实告知拒赔案： 本案保险公司东吴人寿以投保人郭先生投保时隐瞒既往病史、未履行如实告知义务且足以影响承保结论为由拒赔。知险律师黄佩欣通过主张投保人已履行告知义务、保险公司无权解除合同，并在诉讼中主动降低索赔金额促成调解，最终成功帮助投保人获赔6万元！

2. 湖北随州超额投保未告知拒赔案：本案保险公司华泰财险以原告曾女士未如实告知累计重疾险保额超100万元违反如实告知义务为由拒赔。知险律师黄佩欣通过论证财务核保规则非法定告知事项、保险公司未履行免责条款提示说明义务，并结合医疗资料证明疾病符合理赔条件，最终成功帮助投保人获赔15万元！

3. 江苏南京重疾险拒赔案：本案保险公司招商信诺人寿承保终身重疾险（不含身故），保险公司以未明确说明的拒赔理由拒付保险金（调解书未披露具体拒赔细节，但原告主张给付保险金）。知险律师黄佩欣通过调解策略促成双方和解，最终成功帮助投保人获赔40万元！

4. 湖南桃源县先天性疾病免责拒赔案：本案保险公司太平人寿承保太平超e保2021医疗保险，保险公司以被保险人确诊的肝豆状核变性属于合同约定的先天性疾病免责情形为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略达成协议，最终成功帮助投保人获赔10.05万元（含医疗费用保险金68,809.85元及住院津贴31,680元）！

5. 河北石家庄法定节假日争议拒赔案：本案保险公司泰康人寿承保泰康全能保2017意外高残保险，保险公司以事故发生在2024年5月4日非法定节假日（仅5月1日为法定节假日）为由，拒绝支付额外法定节假日高残保险金40万元（仅支付一般意外保险金10万元）。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证法定节假日应包括国务院调休日，并援引保险法第三十条要求对格式条款作不利于保险公司的解释，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔40万元！

6. 福建厦门皮肤恶性肿瘤拒赔案：本案保险公司君龙人寿承保悦享健康重大疾病保险，保险公司以被保险人确诊的颈部皮肤恶性肿瘤（隆突性皮肤纤维肉瘤）不符合合同约定的恶性肿瘤重度定义为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略促成协议，最终成功帮助投保人获赔80万元！

7. 湖北广水县颅内动脉瘤拒赔案：本案保险公司众安在线财险承保乐活e生重大疾病保险，保险公司以被保险人未行破裂脑动脉瘤夹闭手术、不符合合同约定的重大疾病定义为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略主张免责条款无效（未履行提示说明义务）且治疗方式限定违反医学标准，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔10万元！

8. 山东枣庄市I型糖尿病拒赔案：本案保险公司民生人寿承保如意金康终身重疾险，保险公司以被保险人I型糖尿病未达合同约定的并发症条件（如视网膜病变等）为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证格式条款超出医学通常理解且未履行提示说明义务，法院判决支持并返还部分保费，最终成功帮助投保人获赔10万元及利息，并返还保费2420元！

9. 江苏昆山市乳腺结节-乳腺癌拒赔案：本案保险公司国泰财险承保重大疾病保险，保险公司以投保时未如实告知乳腺结节病史为由拒赔（调解书未载明详细理由）。知险律师黄佩欣通过调解策略促成和解，最终成功帮助投保人获赔35万元！

10. 河南襄城县骑手险拒赔案：本案保险公司平安财险上海分公司承保饿了么新职伤骑手综合险，保险公司以事故属于职业伤害保障范围（工伤保险范畴）为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证免责条款未履行提示说明义务且职业伤害与商业保险不冲突，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔18万元！

11. 浙江嘉善县脑瘫重疾险拒赔案：本案保险公司泰康人寿安徽分公司承保泰康爱家之约家庭保险（含少儿重疾险），保险公司以脑瘫不属于合同约定重大疾病范围且投保人未如实告知为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略达成协议，最终成功帮助投保人获赔60万元！

12. 湖北恩施职业类别不符拒赔案：本案保险公司人保财险深圳市分公司承保大护甲成人意外险，保险公司以被保险人从事木工（职业类别4类）超出保险合同约定的1-3类职业范围为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证免责条款未履行提示说明义务且未提供职业分类表，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔25.2万元（含25万元保险金及2000元鉴定费）！

13. 湖南湘阴县皮肤纤维肉瘤拒赔案：本案保险公司国泰财险承保重大疾病保险，保险公司以被保险人确诊的颈部皮肤恶性肿瘤（隆突性皮肤纤维肉瘤）不符合合同约定为由拒赔（调解书未载明详细理由）。知险律师黄佩欣通过调解策略达成和解，最终成功帮助投保人获赔28万元（已扣除先行支付的15万元）！

14. 江苏张家港皮肤癌拒赔案：本案保险公司中国人寿江苏省分公司承保国福终身重疾险，保险公司以被保险人确诊的皮肤癌不符合重大疾病定义为由拒赔（调解书未载明具体拒赔理由）。知险律师黄佩欣通过调解策略促成协议，最终成功帮助投保人获赔18万元及退还保费7923.79元（合计18.79万元）！

15. 上海崇明区睾丸癌拒赔案：本案保险公司泰康在线财险承保泰康重疾保，保险公司以投保人未如实告知病史为由解除合同并拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略达成和解，最终成功帮助投保人获赔35万元！

16. 广东深圳脂肪肉瘤重疾险拒赔案：本案保险公司人保财险深圳分公司承保重大疾病保险，保险公司以被保险人确诊的"非典型脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤"不符合合同约定的"恶性肿瘤——重度"定义为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证病理诊断符合恶性肿瘤标准（出院诊断为高分化脂肪肉瘤且疾病编码C49.200属恶性肿瘤范畴），二审法院维持原判，最终成功帮助投保人获赔20万元！

17. 上海徐汇区意外溺亡拒赔案：本案保险公司平安健康保险上海分公司承保团体意外险，保险公司以被保险人醉酒（血液酒精含量159.1mg/100mL）及进行高风险活动（涉水深超2米）为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证近因原则（死亡主因系救助他人非醉酒）且免责条款未明确提示，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔30万元及利息！

18. 广东茂名投保前病史拒赔案：本案保险公司众安在线财险承保百万重疾险，保险公司以投保人未如实告知大三阳病史为由解除合同拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略促成和解，最终成功帮助投保人获赔30万元！

19. 广东佛山肺癌重疾险拒赔案：本案保险公司泰康在线财险承保泰爱保重疾险（至尊版），保险公司以投保人未如实告知肺结节病史为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证保险公司知晓病情后未及时行使合同解除权（超30日法定期限），法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔10万元！

20. 山东兰陵县鼻腔鼻窦恶性肿瘤医疗险拒赔案：本案保险公司太平人寿承保超e保2021医疗保险，保险公司以投保人未如实告知既往病史（脑梗塞、高血压等）为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证续保时保险公司未重新询问健康状况（违反询问告知义务），法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔9.22万元（含医疗费及住院津贴）！

21. 新疆乌鲁木齐意外身故拒赔案：本案保险公司众安在线财险承保无忧保综合意外险及百万无忧意外医疗险，保险公司以被保险人职业类别不符合同约定（超出1-3类）为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略促成和解，最终成功帮助投保人获赔110万元！

22. 广东东莞骼动脉夹层重疾险拒赔案：本案保险公司国泰财险承保健康福重疾险，保险公司以“骼动脉夹层”未达合同约定的轻症疾病标准为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略促成协议，最终成功帮助投保人获赔8.1万元！

23. 江西南昌肾恶性肿瘤重疾险拒赔案：本案保险公司众安在线财险承保守护一生重疾险，保险公司以投保人未如实告知病史为由解除合同拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略达成和解，最终成功帮助投保人获赔10万元！

24. 天津甲状腺癌重疾险拒赔案：本案保险公司华夏人寿承保常青树重疾险，保险公司以投保人未如实告知甲状腺结节病史为由拒赔。知险律师黄佩欣通过诉讼策略论证投保时已告知业务员且保险公司知晓病情（《保险法》第十六条），法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔50万元及豁免后续保费！

25. 天津人工心脏设备拒赔案：本案保险公司平安财险天津分公司承保百万医疗险，保险公司以植入式左心室辅助系统属于免责条款约定的“体外或植入的医疗辅助装置”为由拒赔。诉讼中，知险律师黄佩欣通过论证免责条款未履行提示说明义务且未涵盖人工心脏治疗性质，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔70万元！

26. 安徽合肥深度昏迷拒赔案：本案保险公司中国人寿安徽省分公司承保重大疾病保险，保险公司以被保险人深度昏迷未达格拉斯哥昏迷评分标准及严重心肌炎未满足合同条件为由拒赔。诉讼中，知险律师黄佩欣通过医院证明及医学资料论证昏迷程度符合定义（GCS评分3分+呼吸机使用超96小时），法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔50万元并豁免后续保费！

27. 北京东城区心源性猝死拒赔案： 本案保险公司太平洋健康保险承保团体意外险，保险公司以死亡证明诊断为心源性猝死（非意外事故）且无外伤为由拒赔。知险律师黄佩欣通过调解策略促成和解，最终成功帮助投保人获赔20万元！

28. 广西南宁呼吸衰竭拒赔案：本案保险公司泰康在线财险承保微医保重疾险，保险公司以急性呼吸窘迫综合征未经专科医生确诊、年龄超25周岁且非急性发作为由拒赔。诉讼中，知险律师黄佩欣通过病历论证疾病符合定义且免责条款未提示说明无效，法院判决支持，最终成功帮助投保人获赔30万元！