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知险案析|“先天性心脏病”怎么赔?

发表于:2024-01-30
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📃案例背景:

 

很多人买保险的时候,都是糊里糊涂买的,

大多都不会仔细看保险合同和条款。😷

保险合同里有这么一条免责条款:意思就是只要符合免责条款的情形,保险公司就不给赔。

 

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先天性疾病当中的一类保险公司究竟会不会赔付呢?

广东的张先生,他最近做了心脏移植手术,

手术完成之后找到保险公司申请理赔,

但是保险公司却以属于责任免除事项拒赔。💢

 

💻知险分析:

 

 

我们发现张先生在医院做心脏移植术的时候,

主要的诊断为终末期心力衰竭等疾病。⭕

其中先天性心脏病仅是确诊的多种疾病当中的一个并非主要疾病,

也不是心力衰竭的唯一因素,也不是接受心脏移植术的唯一原因。

最后法院判决,张先生心脏移植术符合双方合同约定的重大疾病情形,

保险公司应当按照合同约定,向张先生支付保险金。

 

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如果你也有被保险公司拒赔的烦恼,

对自己的情况不知所措,也无从下手。

欢迎点个关注,私信来咨询我们保险。

拒赔不用慌,第一时间找知险。🌞